■ 陈筱云

我们知道一名体重在50公斤左右的成年人，其体内血容量基本保持在3500～4000毫升左右，无偿献血200毫升或者400毫升后，其失血量仅占其体内全部血液的5%～10% 左右。此时，机体的反应是快速补充失去的血液，至原有的相对恒定的保有容量。为了及时达到这一目标，人体神经中枢系统会积极调动相关的器官，“动员”它们在最短时间内完成血液要求恒定保有容量的任务。

1.人体组织液

无偿献血后，最先被调动参与补充血液的是人体组织液，它即时性的经毛细血管静脉端和毛细淋巴管回流入血液或淋巴，1～2小时就可快速使血液恢复到相对恒定的保有容量，为后面要陆续补充进入的血细胞提供足够的空间保障。这就像是在池塘里养鱼，要有足够多的空间，才能养足够多的鱼。组织液最先补充进入了血液，此时的无偿献血者会感觉到“口渴”，这是神经中枢系统在提醒你——组织液也需要补充。所以，献血后要通过适量喝水来补充组织液。组织液的不断更新，更有利于血液与细胞进行物质交换。

需要提醒的是，因创伤引起大量失血后，你的神经中枢系统同样也会告诉你很“口渴”，需要喝水。而此时的你千万不要盲目的大量饮水，因为喝进的水会很快进入血管循环，冲淡血液，增加了血小板与凝血因子在创伤处周围聚集的难度。

2.血细胞的依次补充

无偿献血或剧烈运动时，机体开启自动调节功能，储存在肝、脾等脏器内的血液会马上进入血液循环系统中，使血流量很快恢复正常。当血液循环系统的血充盈时，其余的血又会补充储藏回“血库”，维持动态下相对恒定的保有容量。脾脏可贮存人体总血量20%的血液，加上肝脏、肺、皮肤等“血库”的贮存量，完全可以满足无偿献血200～400毫升的失血量。对人体健康没有任何影响。献血的行为会刺激人体造血功能，失去的血细胞很快会得到补充。如，肝脏合成的血浆蛋白质1～2天内就可得到补充；2～3天血小板就可以恢复到无偿献血前的水平；红细胞及血红蛋白也会在无偿献血后7～10天得到恢复。

即便人体没有发生无偿献血等“失血”的情况，血液中的红细胞每天也有近20亿个衰老、死亡，红细胞的平均寿命为120天，血小板的寿命只有7～9天，白细胞寿命为7～14天。它们推陈出新，每天都会有新的血细胞产生，一般情况下，健康成年人每天可产生红细胞2000亿个，生成血小板1200亿个。而且人体在“失血”的刺激下，造血功能反而会提高6～8倍，使骨髓保持旺盛的活力。

3.精神反应

有的无偿献血者，由于精神紧张，加上不了解人体的基本生理知识，会在献血前产生很重的心理负担，表现为心慌、头晕、恶心、面色苍白、出汗等症状，但经医护人员对其科普无偿献血的相关知识后，上列症状会逐渐消退。当然也出现过，有的人看到别人“晕”自己也跟着“晕”的情况，这些都是心理上的反应。还有的人在无意中“隐瞒”了自己在无偿献血前一天疲劳过度、睡眠不足（习惯熬夜）未进早餐（习惯性的）等行为，从而造成献血后身体不适。

因此，每一位无偿献血者一定要在献血之前详细咨询、了解相关知识，严格遵照无偿献血要求，在保证清淡饮食、不饱食、不空腹、不过度劳累，保障充足睡眠的条件下，顺利完成无偿献血的爱心奉献。（作者单位：雅安市中心血站）