3142 期 / 第4版:社区科普
预防痔疮要养成良好的作息规律

 袁军

痔疮是一种常见的肛肠类疾病,是由于直肠下端的静脉充血淤血造成的肠道肿大,伴随排便困难、疼痛、瘙痒等症状。痔疮可根据生长部位分为外痔、内痔和混合痔等。超过90%以上的肛肠疾病患者都患有痔疮,发病分布主要在2065岁之间。大多数男性在成年后都可能患有痔疮。

近一半的痔疮患者早期表现为无症状,因为发病初期不会出现瘙痒、疼痛的感觉,只会伴随出血的症状,所以很多患者本人都没有察觉自己已患上痔疮。但长期患有痔疮的患者可能会伴随出血、瘙痒、疼痛的症状,甚至会出现细菌感染、局部剧烈疼痛、组织坏死的症状。

痔疮治疗以保守治疗为主,没有症状的痔疮,一般不需要治疗,平时注意作息规律,保证大便通畅、多饮水、多吃蔬菜水果(比如芹菜、韭菜、菠菜、油菜等绿色蔬菜),促进胃肠蠕动,保证大便通畅就能有效减少痔疮发生。如果痔疮有症状,出现疼痛、出血等表现,建议使用栓剂治疗减轻症状,减轻疼痛。如果出血多控制不住,建议立即到医院就诊,根据病情进行手术治疗。

痔疮手术根除起来较为困难,由于痔疮的发生主要与人类直立的体位有较大的关联。肛门位于人体的下部,在重力的作用下,直肠血液回流较为困难,容易发生静脉曲张,而静脉曲张的血管丛由于血管壁纤维化导致的局部静脉曲张,在粪便运行的过程中使血管受压,破坏直肠静脉丛,最终由于静脉破裂导致细菌感染而造成。

对于久坐久站、长时间保持一个姿势的人群,患痔疮的概率远远高于其他人群。因为在长时间站立或蹲坐的时候,肛门部位血液回流较为困难而造成血液淤堵,容易导致出现静脉扩张的问题,在由于排便运动的催促下导致了静脉扩张,破坏静脉回流,造成静脉壁组织的纤维化,从而引起回流障碍和静脉扩张形成痔疮。所以一些久坐办公室人员、售货员、理发师、司机、警卫等都容易患痔疮。此类人群即使经过手术切除后,仍可能会造成二次痔疮的复发。要想防止痔疮的复发,就要改变久坐或久站的习惯,同时加强日常体育锻炼,保证清淡饮食,才能解决痔疮复发的问题。痔疮患者适宜的体育锻炼,有太极拳、广场型的舞蹈娱乐,除此之外还可以做做提肛运动及肛部按摩等,都能有效地改善静脉回流,达到预防治疗的作用。

腹腔内压高的人群也容易患上痔疮,如孕妇、前列腺肥大患者、盆腔内肿瘤患者等。此类人群要治疗痔疮,需要先解决腹腔内压力高的问题,否则极容易造成静脉血液回流困难。

患有直肠肛肠慢性炎症的人群,由于细菌感染或者其他问题导致的直肠肛肠内部炎症,会破坏该部位营养平衡与血液平衡,也会使静脉壁的组织纤维化造成血管回流弹性差,抑制血液回流,最终由于静脉扩张形成痔疮。而此类人群如果没有治愈慢性炎症,即使通过手术切除后,仍然容易引起复发。

大多数患者进行手术治疗之后,可能会出现二次,甚至三次复发。一般来说,通过合适的护理与二次治疗是可以控制病情的发展,并且杜绝复发。所以痔疮复发与否与是否改变不良的生活和饮食习惯有关,只有纠正了错误的饮食习惯和生活方式,方能有效杜绝痔疮的复发。(作者单位:中江县辑庆中心卫生院)