■ 李云竹 廖琼

“我切下来的癌组织是早期的还是晚期的啊？”“等病理。”

“癌细胞有没有转移啊？”“等病理。”

“我这个病需不需要放化疗啊？”“等病理。”

……

病理科到底是怎样的存在？竟然可以解答这么多“终极”问题。今天，我们就来揭开病理科的神秘“面纱”。

首先，我们应该在脑海里树立一个概念：肿瘤≠癌症。肿瘤和癌症两者有很大的不同，癌症的属性是“恶性”，良性肿瘤不是癌症，用数学公式表示就是：癌症=恶性肿瘤+血癌；肿瘤=良性肿瘤+恶性肿瘤。所以，朋友们大可不必一听到肿瘤就陷入对人生和社会的大思考。

一般来讲，肿瘤的诊断需要经过五个步骤，分别为临床诊断、影像诊断、手术诊断、细胞学诊断、组织病理学诊断。可靠性依次递增，组织病理学是最高级别、最可靠的诊断依据，是确诊癌症的金标准。虽然“病理科”并不是“检验科”，但它是所有诊断手段的最终金标准，其重要性好比高考的成绩单、法院的审判书，在疾病的诊治中起着决定性作用。

所谓病理报告，就是指病理科医生将外科医生提供的手术切除标本，经过固定、包埋、染色、脱水等一系列步骤制成“显微玻片标本”，使用各类显微镜（高分辨显微镜、荧光显微镜、电镜等），利用组织化学、免疫组化、基因检测等技术，凭借病理科医生的专业知识、工作经验进行仔细观察，综合分析得出的病理诊断。这么多道工序，每一道都要求精准、精准、再精准，这肯定需要时间。因为在疾病诊治面前，准确性大于一切，所以不要总是着急地问医生，“我的病理报告今天可以出来吗？”等问题。

得了肿瘤是不幸的，但幸运的是，有病理科给你判断良恶性，并科学地指导制定治疗方案和判断预后。尤其是近十年分子病理日新月异的进展，病理科和它催生的效应，深刻地改变了每一个肿瘤患者的治疗及生活方式。

（李云竹系四川省肿瘤医院肿瘤精准检测中心病理科医师，廖琼系四川省肿瘤医院肿瘤精准检测中心病理科主任医师）