■ 庞童  唐艺璇

糖尿病患者在进食水果时要注意时间、种类，因此，了解常见水果的升糖指数和血糖负荷对糖尿病患者来说是很有必要的。今天，我们给大家讲讲糖尿病患者选择水果时需要注意的两个指数——升糖指数和血糖负荷。

根据《成人糖尿病食养指南（2023年版）》，糖尿病患者选择食物时需要考虑血糖生成指数（GI），简称升糖指数。除此之外，哈佛大学的研究者Salmeron等提出的血糖负荷（GL），也是糖尿病患者选择合理饮食的重要依据。

◎升糖指数

升糖指数即血糖生成指数，可以评估吃了某种食物后，血糖升高的快慢和幅度。食物的升糖指数越高，吃了这种食物后，体内血糖上升的速度就越快，幅度也越大。根据GI值可以将食物分成低GI值食物（＜55），中GI值食物（55～69）和高GI值食物（≥70）。常见水果的GI值如下表所示：

糖尿病患者在挑选水果时，应该优先选择低GI值的水果，并且限制进食水果的数量，才能合理地将血糖控制在正常范围内。

◎血糖负荷

血糖负荷可以综合评估吃了某种食物后，血糖升高的幅度及其维持时间。GL值反映了一个食物中含有的碳水化合物对血糖的影响程度，可以将食物分为低GL值（≤10）、中等GL值（11～19）、高GL值（≥20）。

GL值、GI值与进食的碳水化合物总量相关，即使是高GI值食物，在控制了进食量后也可以属于低GL值。

GL值与GI值相关的计算公式是“GL=GI×实际吃的食物中碳水化合物的量（g）/100”。以西瓜为例，虽然西瓜的GI值为72，属于高GI值水果，但是西瓜水分含量较多，约为93%，碳水化合物含量为5.5%～7.9%，如果你一次只吃了一小块西瓜（150g），GL值就是5.94～8.53，属于低GL值。但若一吃停不下来，一连吃3块西瓜（450g），这样GL值是17.82～25.60，就会达到中高GL值。再以高GI值食物米饭为例，白米饭GI值约为83，其碳水化合物含量约为26%，如果一次吃一碗约200g的米饭，GL值是43.16，属于高GL值，但若控制了白米饭的食用量，一次只吃一小份约80g的米饭，那么GL值就是17.26，属于低GL值。

在选择水果时，糖尿病患者应该优先选择血糖负荷低、升糖指数低的水果，同时还要合理控制食用的水果数量，“适量”即可。同时，还建议糖尿病患者在吃水果之前以及吃水果之后2个小时测一下血糖，根据血糖升高幅度调整平日水果种类及摄入量。（作者系省营养学会会员）